Как контролировать пандемии и жить до 100 лет

Пандемия Covid-19 разрушила привычный для нас мир и продолжает наносить ущерб здравому смыслу, культурным и экономическим связям даже через год после первого случая в Ухане. Вполне прогнозируемая мутация коронавируса, которая возникла ли в Южной Африке, то в Британии, вызвала новую волну паники, закрытие границ, прерывание контактов и международных авиасообщений. Вакцина, за которую боролись всем миром, оказалась крайне неравномерно распределенной по странам со значительным уровнем инфицированных, а это вызвало вполне обоснованные опасения специалистов, коллективный всепланетный иммунитет сформировать быстро не удастся. Вирус мутирует, понадобятся новые вакцины, а нам придется научиться со всем этим жить. Среди множества стран, которые смогли контролировать пандемию без драконовских административных мер, тотальных шат-, лок- и других «даунов», отдельно стоит Япония. За первый год «короны» в Японии зарегистрировано в среднем 18 смертей от Covid-19 на миллион населения — это больше, чем, по официальным данным, в Китае, однако, с огромным отрывом, это самый низкий уровень среди развитых демократий G-7 (второе место за Германией — 239). По данным авторитетных международных СМИ, за этот же год количество японцев, чей возраст превысил 100 лет, увеличилось на 9176 человек и составила 80 450 Это означает, что сегодня один из каждых примерно 1500 японцев переступил столетний рубеж. Таким образом, в год всемирной пандемии количество долгожителей в Японии росла в четыре раза быстрее, чем количество проигравших в борьбе с коронавируса. И это при том, что многие из тех, кто умер от Covid-19 в США и развитых странах Европы, были именно людьми пожилого возраста. На сегодняшний день в Японии средний ожидаемый возраст жизни для женщин достиг почти 87,5 года, для мужчин — 81,4. И средний возраст, и количество долгожителей увеличиваются уже более 50 лет подряд (такая статистика ведется с 1963 года, тогда столетних было всего 153). Указанные факты стоят изучения. Как это Японии удается? Прежде всего, крайне интересный японский опыт контроля над распространением коронавируса. По словам местных вирусологов, входящих в национальной экспертного совета при правительстве, с самого начала пандемии никто не ставил нереальных задач по контролю над вирусом, поскольку невозможно тестировать всех постоянно. По сравнению с другими странами «семерки», в Японии проводилось в среднем всего 270 тестов на миллион населения (в США — 4000). Но в стране, начиная с марта, реализовали программу «трех правил, связанных с теснотой», — избегать замкнутых пространств; пространств, на которых сосредотачивается большое количество людей и тесных контактов. Применяли кластерную систему контроля над распространением корона вируса, и, конечно же, все носили маски (официальная статистика называет 87% населения). На входе в любое помещение было установлено дистанционные бесконтактные термометры и дезинфекторы для рук. Школы не закрывали, хотя университеты перешли практически на полное обучение онлайн. Единственное заметное ограничение коснулось контактов с внешним миром: гражданам практически всех стран (за редкими исключениями для региональных партнеров) въезд в Японию остается закрытым, а тем, кому позволяют приехать, необходимо в аэропорту сдать тест и пройти двухнедельную изоляцию. Зимой в крупных городах и на севере страны количество инфицированных стала расти, однако даже при этом цифры новых случаев не идут ни в какое сравнение с европейскими или американскими. Ученые Японии провели эксперименты и установили, что когда в транспорте открывать окна, то риск заражения даже в часы пик резко снижается (вывод — метро практически безопасное), в ресторане лучше сидеть напротив, а по диагонали, а вот кинотеатры — безопасны даже с хотдогами и попкорном. Не убирались ни спортзалы, ни музеи, просто у них выполняли простые и разумные меры профилактики. Японцы также придерживались рекомендаций правительства — с наименьшими симптомами простуды оставаться дома, и врачи вовсе не настаивали на тестах, если только не наблюдалось резкого ухудшения. Начиная с 5 ноября, в США регистрировалось больше новых случаев инфицирования в день, чем в Японии за все время пандемии. Крайне интересно, что меры, которые были приняты, практически свели к нулю сезонную заболеваемость гриппом. За первые десять месяцев сезона в стране со 128 миллионами населения зарегистрировано 148 случаев гриппа, по сравнению с 17 000 в прошлом году. Конечно, в контроль над «короной» свой вклад сделала и развитая система здравоохранения (27 300 коек и 23 000 медицинских учреждений для потенциальных больных), и традиция проведения ежегодных профилактических осмотров практически для всего населения, и принятие правительственных решений на основе мнения экспертов высшей квалификации, имеющих опыт борьбы с вирусом МЕРС, и отсутствие у населения такого состояния, как массовое ожирение, что ухудшает течение болезни. Именно пища является одним из ключевых факторов, которые не только влияют на общий уровень здоровья японцев, но и называются среди определяющих феноменальный рост средней продолжительности жизни и количества долгожителей. Самое время познакомиться с «землей бессмертных». Так называют Окинаву — крупнейший из группы островов на юге Японии. Однако самая старая женщина Японии живет не там, а немного севернее, в Фукуоке. Ей 117 лет, она прекрасно себя чувствует и среди причин такого хорошего состояния здоровья называет здоровую пищу и занятия математикой. И все-таки именно на Окинаве зарегистрировано самую высокую концентрацию столетних жителей в мире. Здесь никого не удивишь тем, что местные жители в 97 лет сами ухаживают за садом, ездят за покупками или общаются в коммунальных центрах досуга. Местные врачи не концентрируются на паспортных данных, обращая основное внимание на биологический возраст. Так, во многих местных жителей он на 20-30 лет моложе номинального. Здесь, в процентном отношении, меньше случаев рака, деменции, дистрофии суставов и сердечных заболеваний, чем в других развитых странах мира. Многочисленные исследования, проведенные в разные годы специалистами из США и других стран, позволили выделить три фактора (кроме чистого воздуха и воды), которые приводят к таким результатам. Это «икигаи», «моаи» и «хара хачи бу». Икигаи — знаменитый японский концепт «смысла жизни», который, с большой натяжкой, можно интерпретировать как гармоничное равновесие между тем, что вам нравится делать, хочется делать, необходимо делать и что вы делаете особенно хорошо. Это то, ради чего стоит просыпаться утром и продолжать жить. Это может быть большая или малая дело, но она должна быть и давать настоящую радость, удовольствие. Моаи — это не только название каменных статуй на острове Пасхи, но и слово, обозначающее группу людей, имеющих общие интересы. Фундаментальные исследования, проведенные на Окинаве, показали, что именно общение с друзьями и знакомыми, совместный досуг, которое, по местным традициям, сопровождается шутками и смехом, является важнейшим фактором душевного и физического здоровья местных жителей. «Хара хачи бу» — принцип съедать ровно столько, чтобы оставаться на 80% сытым, то есть уменьшать, по возможности, количество потребленных калорий. При этом пища должна быть очень разнообразной, состоять из множества небольших по объему блюд. На Окинаве не соблюдает никаких диет, не считает белки, жиры и углеводы, зато здесь неуклонно соблюдаются правила потреблять исключительно свежие и разнообразные продукты — до 20 различных в день. Можно как угодно относиться к неписаных правил жителей Окинавы, в том числе и японцев вообще, однако, похоже, совершенно очевидно, что когда человеку есть для чего жить, она не чувствует себя одинокой и планирует дела на завтра и послезавтра, ей будет не до болезней. Возможно, поэтому в Японии и не внедряли жестких административных мер, понимали: это просто окажется неприемлемым для пожилых людей. Эксперты, потратили годы на изучение уникального феномена японских долгожителей, пришли простых выводов. Хотите жить дольше и оставаться при этом в здравом уме и памяти — делайте дело, которое приносит вам удовольствие, принимайте себя таким, какой вы есть, общайтесь с единомышленниками, ешьте разнообразную и здоровую пищу, наслаждайтесь своим существованием в мире. И, конечно же, важны ощущения коллективной ответственности и доверие к правительству. Без них решения задач, касающихся здоровья всей страны, просто невозможно.